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关节“啪啪”响 早诊断早干预

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avatar 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
关节在活动时,或者静止后突然挺胸、耸肩、张口、伸屈四肢、扭转或下蹲时发出“啪啪”的响声,医学上叫关节弹响。

关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。

生理性弹响是正常的,对人体无害,声音往往比较清脆、单一,没有关节疼痛和其他不适,无需特殊处理;

病理性弹响往往与关节疾病有关,可能是由于关节软骨损伤、结构的变异,进而滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛,肌腱增生或腱鞘狭窄,膝关节半月板破裂,关节软骨脱落等原因引起,其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的,可以反复发作并伴有关节疼痛不适。

病理性关节弹响在膝关节比较多见,常见原因有关节积液、关节软骨损伤、半月板破裂、关节内游离骨块等。如果是单纯关节积液,可能和活动及运动有关,休养一段时间往往会逐步好转。如出现关节软骨或半月板损伤,或者关节内有游离碎骨块时,一定要及时处理,否则会加重关节软骨或半月板的破坏,进而导致关节炎的发生。如果年轻人出现双侧关节上下楼弹响、疼痛,甚至不能下蹲或上下楼,说明可能存在关节不稳定的问题,应及时到医院找关节方面的专家予以诊断,早期可以采取保守治疗,晚期只能通过手术,一旦软骨遭到破坏,往往手术也无法解决了。

关节“啪啪”响不可怕,关键要明确是否为病理性,如果是关节本身有问题,则需要及早干预,这样才能减缓关节的进一步损害,保护关节,延长关节的使用寿命。

同济大学附属同济医院骨科  副主任医师   孙业青/文

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