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[已解决问题] 缺铁性贫血查查消化道

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发表于 2020-12-9 09:37:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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75岁的王女士注重饮食清淡,平时的菜品少油、少盐、少荤。近一年,她因为总是感冒、头晕、乏力,被确诊为贫血,胃口也越来越差,身体日渐消瘦。接诊后医生认为,王女士不仅仅是贫血,建议她做个胃肠镜检查,结果确诊为肠癌。

每年都有不少老人因为贫血前来就诊,但病因多在消化道,其中大部分是消化道肿瘤,小部分是消化道息肉。不同年龄段、不同性别的人贫血的表现不同。绝经后女性很少有缺铁性贫血,如果有,则意味着身体有其他问题,多数发生在胃肠道,必须进一步诊断。对男性,如发现缺铁性贫血,首先检查是否是痔疮引起的。如果没有痔疮,或有痔疮但不出血,也要高度重视,必须做胃肠镜检查。

老年人还常见营养性贫血,血常规检查呈大细胞性,平均红细胞体积(MCV)升高,多数是由于老年人牙齿功能不好或消化功能减退,饮食偏素,导致造血原料维生素B12缺乏所致。同时,也有很多老人体检查出血脂指标高了,刻意少吃甚至不吃肉,尤其是红肉,导致铁血蛋白摄入不足,造成血清铁蛋白不足,血色素低,进而发生缺铁性贫血。

老年人贫血非小事,要进一步筛查,以排除恶性病的可能。比如肿瘤,特别是消化道肿瘤会引起出血现象,此时血常规提示缺铁性贫血,红细胞体积变小;若非消化道肿瘤,血常规多提示慢性贫血,红细胞体积正常。(《新民晚报》)

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