得了贫血,应该怎么做最好呢?
运城市中医医院血液科主任、主任医师王红娟:
如果出现贫血症状,皮肤黏膜苍白、乏力、食欲不振、活动后心慌气短等症状,首先要想到是不是贫血。
然后到正规的血液科就诊,医生会详细询问病史,
有没有营养不良病史?有没有慢性长期出血病史?
有没有消化道溃疡、胃炎、胃切除术等?
有没有合并其他慢性基础疾病?
除了贫血还有那些合并症状?
比如黄疸、小便颜色发黄等。其次做进一步检查确诊,如血常规、确定是否贫血、贫血程度,同时其他血细胞如白细胞、血小板是否正常,确定单纯贫血还是全血细胞减低?查叶酸、B12、铁剂检查,找出是否存在营养不良贫血,必要时做骨穿判断骨髓造血功能有无异常。只有查明贫血原因,才能针对病因有目的性的治疗。
诊断缺铁性贫血明确后,补充铁剂治疗,补充铁剂有口服补贴和静脉补铁两种,口服补铁简单安全,但吸收影响因素多,如胃HP感染影响铁吸收,茶、钙剂、镁剂等同服均影响吸收,口服铁剂不良反应主要为恶心、上腹痛、便秘和腹泻等。
贫血纠正后,继续治疗3个月以补足贮存铁,否则容易复发。口服治疗后,一定要复查血常规观察疗效。
注射铁剂不受胃肠道吸收影响,但不良反应多见,一定要在正规医院治疗。
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