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药师告诉你奥司他韦不同剂型如何服用
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药师告诉你奥司他韦不同剂型如何服用
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发表于
2023-3-7 11:29:27
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1.什么是奥司他韦?
流感病毒有两种表面糖蛋白,一种是血凝素,一种是神经氨酸酶,它们是定义特定流感菌株的抗原。血凝素是一种唾液酸受体结合分子,介导病毒进入靶细胞。而神经氨酸酶可以裂解宿主细胞上附着子代病毒的唾液酸残基,子代病毒伴随着裂解释放会感染更多细胞。简单来说,就是血凝素负责侵袭感染,神经氨酸酶负责传代,让病毒的队伍无限扩大。因此,如果没有神经氨酸酶,感染将仅限于一轮复制,不足以引起疾病。
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,可以干扰子代流感病毒从受感染的宿主细胞中释放,这一过程可防止新的宿主细胞感染,从而阻止感染在呼吸道中的扩散。
由于流感病毒在呼吸道的复制在发病后24小时~72小时达到高峰,因此,奥司他韦的最佳服用时机是在出现流感症状的48小时以内。需要明确的是,奥司他韦只适用于甲型流感病毒和乙型流感病毒引发的疾病。
3.不同剂型如何服用?
奥司他韦的剂型分为颗粒剂、胶囊剂、干混悬剂。
①颗粒剂
颗粒剂主要适用人群是儿童,将药物用温开水完全溶解后口服。以15毫克规格为例,按照药品包装上的体量-剂量表,对照服用即可。
②胶囊剂
胶囊剂的规格是75毫克,适用人群为13岁以上的青少年和成人,每次吃1粒,相比颗粒剂方便很多。那如果买不到颗粒剂,用胶囊剂代替可以吗?其实换算剂量后是可以的。
首先,我们要准备一个小碗和一支注射器(有刻度),对于需要30毫克~60毫克剂量的病人,按下述方法操作以保证剂量的准确性。
第一步:在小碗上方手持一粒本品75毫克胶囊,小心打开胶囊,将其中的粉末倒入碗中。
第二步:用注射器向碗中加入5毫升水,搅拌约2分钟。
第三步:用注射器从碗中抽取正确量的混合物。
取用混合物的量换算如下:
30毫克→2毫升;45毫克→3毫升;60毫克→4毫升。
注意:对于很难喂药的小朋友,家长可以在吸取准确剂量的混合物中加入少量甜味食品(最多1茶匙),比如糖浆、红糖水等等。未使用的混合物应予丢弃,千万不要留到下次喝。
③干混悬剂
根据说明书,奥司他韦干混悬剂里是粉末状药物,需要配置成混悬液,然后用配套提供的给药器根据所需剂量准确量取后直接推入口腔。混悬液配置操作如下:
第一步,轻轻拍打瓶身,使瓶内的药物粉末松散。
第二步,用附赠的量杯取55毫升水(装水至刻度线)加入瓶内后振摇约15秒。
第三步,拧开瓶盖,将塑料内塞用力按压进玻璃瓶瓶颈后再次拧紧瓶盖(内塞以后不再取下)。
自此,磷酸奥司他韦混悬液配制完毕,量取和服用正确的剂量服用即可。30毫克→5毫升;45毫克→7.5毫升;60毫克→10毫升;75毫克→12.5毫升。
这种剂型的优势在于对于年龄小的儿童可实现精准给药,缺点就是配置成混悬液后保存期限大幅缩短,冷藏(2℃~8℃)下不得超过17天,室温下(25℃)不得超过10天。
提示:本文仅作健康科普,不提供诊疗建议,也不能替代医院检查与治疗。如有相关疾病,请及时去医院就诊,谨遵医嘱。
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