政府发力医疗教育配套跟上来

发表于 2016-1-28 17:26:59

政府发力医疗教育配套跟上来

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政协教育、医疗卫生等界别小组讨论会现场本报记者寇宁摄
“全面二孩”政策已在山西落地，这项政策涉及千家万户，备受百姓关注。
在本报1月初“山西晚报直通两会”征集民意过程中，多位读者来电来信，反映面对“全面二孩”政策内心的纠结。“全面二孩政策落地，教育、医疗配套能否跟上？”“现在就面临生孩子住院难、上学难这些问题，再生一个孩子，面对有限的资源，竞争更加激烈，我们普通百姓该怎么办？”
1月27日，本报记者来到省政协十一届四次会议教育、医疗卫生等界别小组讨论会，将读者出的这道“难题”带到会场，请政协委员支招。
○一封读者的来信
这是一个妈妈的担忧，也是一个家庭的困扰。
作为一个妈妈，我深爱着自己的孩子。当听到全面二孩政策的开放，我欢欣雀跃。但是，养活一个孩子的成本我不知道有多少人计算过，那肯定是个惊人的数字。我现在有一个3岁的小公主果果，说实话，我和老公还想要一个孩子。
但是，惊喜过后是担忧，现在，养活一个孩子尚能无忧，但如果是两个呢？事实上，让我们最担忧的不仅有以后能否给孩子们提供更好的生活条件，还有社会公共资源是否足够？比如，生产时，医院是否有足够的医生和床位；孩子生病时，能不能及时得到优质的医疗服务；入园难、入园贵的问题能不能得到缓解等等。
作为政府公共资源中最关键的医疗和教育资源，它们是否能完全满足社会新生儿的增长。对于我们普通家庭而言，二孩付出的育儿成本又有多少？负担又有多少？这是一个妈妈的担忧，也是一个家庭的困扰。

——一名普通太原市民

○政府数据
“全面二孩”实施后全省将年均新增出生人口约10万人
山西省卫生计生委有关负责人表示，根据最新统计，目前我省符合“全面二孩”政策的目标人群约为235万人，其中非农业人口138万，农业人口97万，按照生育意愿调查结果显示，有30%左右的家庭将选择生育二孩。据此测算，政策实施后，全省平均每年将新增出生人口10万人左右。
省卫生计生委有关负责人还表示，我省将继续坚持计划生育基本国策、党政“一把手”亲自抓负总责和计划生育目标管理责任制不动摇，将实施“全面二孩”政策作为2016年重大改革任务，纳入重大事项督查范围，认真落实计划生育“一票否决”制度；强化对基层的督促指导，加快计划生育服务管理改革步伐；落实部门工作职责，完善人口计生领导组工作机制，切实把各项工作落到实处。
○委员声音
省政协委员、省妇幼保健院副院长马兰：
加强胎儿畸形筛查提升新生儿质量
“‘全面二孩’政策实施，是一件好事，好事应该做好。”省政协委员、省妇幼保健院副院长马兰表示，“全面二孩”是一个系统工程，不是卫生计生部门一个部门的事情，应当全盘考虑，统筹推进。“首先，应当对高龄产妇胎儿畸形进行筛查。”马兰表示，以目前的情况来看，已经生育有一个孩子的妇女，要生育第二个孩子，不少是高龄产妇。尽管医学界没有严格的高龄产妇的概念，但一般认为，超过35岁的妇女，怀孕生育应当更加引起重视。医学资料显示，高龄产妇不明原因的死胎增多，先天性畸形率也相对增加。因此，应特别注意产前监测和检查。
马兰认为，实施“全面二孩”政策，是中央基于我国人口与经济社会发展的形势作出的重大战略决策。“因此关注新生儿质量，显得尤为重要。”她表示，历史上，山西是婴儿出生缺陷率和神经管畸形率高发区。其中，婴儿出生缺陷率居全国之首，被称为“珠穆朗玛峰”的“峰顶”。尽管经过多年的“削峰”努力，上述状况已有相当大的改观，但仍应引起重视。
据省卫生计生委公开消息显示，截至2014年底，我省婴儿出生缺陷率和神经管畸形率分别下降到126.61/万和7.35/万。“因此，政府可以进行适当补贴，以鼓励新婚夫妇进行婚前检查。同时，加大婚前检查宣传力度。一旦查出问题，至少做到心中有数，并在医生指导下科学生育。”她举例说，血友病只发生在男孩身上，通过婚检以及医学性别检测，可以避免血友病患儿出生。“另一方面，政府应当在人才政策和财政扶持方面，向儿童医院倾斜。”马兰认为，现在的妇幼医疗资源相对短缺，医院医护人员劳动强度大，收入相对较低。“一个常见的现象是，产科大夫连续工作多个小时，下了班脚已经肿了。”马兰表示，若能进一步增加妇幼医院的人手，将有效缓解这种情况的发生，“但是，现在一个成熟医生培养起来，一般需要超过10年的时间，5年本科、3年研究生以及3年左右的规范化培养。”因此，妇幼医生人才队伍建设，应当纳入政府人才工作统筹考虑。
“现在的医疗技术，正在向精准医疗发展，一些新的医疗技术虽然收费高，但确实能解决问题。”因此，马兰建议，政府有关部门应当进一步改革医疗收费、医保政策等，让产妇享受更多、更优惠的精准医疗，这样才能进一步减轻产妇生理负担，同时进一步减轻其家庭负担。
省政协委员、太原幼儿师范学校副校长贾志宏：
应成立“幼教集团”解决学前教育问题
“面对全面二孩政策，确实很多家庭会纠结，纠结在生与不生之间，原因就在于生起来容易，关键是怎么育？”省政协委员、太原幼儿师范学校副校长贾志宏说，就太原市来讲，二孩政策尚未放开时，每年申请入园的学前儿童就有4万余人，现在全面放开二孩后，城市新生儿出生率将有所增加，适龄幼儿入托压力会进一步加剧。
大家都看到了学前教育这块“肥肉”，无论是现在社会上涌现出的早教机构，还是一些无证经营的民办幼托，都想趁机分一杯羹，这也造成了学前教育市场的混乱。“现状是，从需求方面来看，现有的学前服务严重不足，有可能会影响全面二孩的贯彻实施；从供给方面来看，幼儿教师数量不足，现有一些高校相继成立了学前教育系，每年也会有毕业生，但远远不能满足需求。”贾志宏说。“所以，我觉得政策落地后，最重要的还是要扩建配套幼儿园规模。”贾志宏建议，成立“幼教集团”，由政府出面整合资源，将社区、城中村以及开发商改造地区的配套幼儿园及新建幼儿园整合到一起，委托有实力、开设相关专业的院校，统一办园、规范管理。“其实，我省有很多院校开设了学前教育专业，政府可以委托一家来承办此项工作。”贾志宏说，按照太原市城中村改造计划，每改造一个村，都要有配套的幼儿园等设施，如果成立了“幼教集团”，就可以将这些新建幼儿园纳入其中，所有幼儿园均按公办园收费。
贾志宏认为，成立“幼教集团”，无论对百姓、还是对政府都是一个多赢的举措。他说：“首先，对百姓来说，解决了二孩学前教育的问题，解决了入公办园难、入民办园贵、入无证园乱的问题。对政府而言，不仅解决了学前教育师资力量薄弱的问题，还能解决一批该专业学生的就业问题。更重要的是这种性质的幼儿园无需政府增加新建幼儿园教师编制问题。另外，对于专业院校来说，还可以产教学研有机融合。”
省政协委员、香港经贸商会副会长张宏业：
提高家庭收入健全社会保障体系
“如果再生一个孩子，不算通货膨胀，从0岁到14岁，生活、教育和医疗费用大概需要50万元。而且，有的家庭还要请月嫂和保姆。这都意味着整个家庭规划和消费习惯都要改变。”省政协委员、香港经贸商会副会长张宏业表示，二孩政策有可能会影响家庭在住房、车辆等方面的消费。“中国人口可持续发展面临的真正障碍是，抚育孩子的成本高昂，那些希望兼顾生育孩子和职业发展的女性，面临不少限制。”张宏业表示，简单来说，政府应当进一步统筹规划，千方百计促进公众就业，让就业群体的腰包鼓起来，让想生二孩的人敢生二孩。同时，进一步加大对职业妈妈的保护力度，让职业妈妈能顺利回归职场，为家中两个孩子赚取抚养费用。“政府还应当加强数据统计，以规划房产需求。比如，香港的做法是，每5年小统计、每10年大统计，来规划香港房产需求，确保他们能有房住。”张宏业表示，在香港，每个家庭基本上平均有两个小孩。因为有了相对精确的统计数据，医疗、教育等机构设施也配套得比较成功，因此，香港家庭抚养孩子的压力并不是太大。
另外，张宏业表示，在提升家庭收入的同时，更应当健全社会保障体系。

本报记者　赵德伟　路丽虹　王斌