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各种症状怎么应对?感染新冠发烧了为什么会怕冷?

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avatar 发表于 2022-12-24 15:51:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
 全国各地感染新冠的人数暴涨,典型症状都有发烧、浑身痛等等。但是,发烧了体温39°甚至40°,感觉却是怕冷,还要多穿衣服、多盖被子。这是为什么?

  其实很简单,因为新冠是寒性病邪。

  同样是感染了后发烧,却有发热怕冷、发热怕热两种完全不同的情况。根据病原体入侵人体后的症状,中医把病邪分为寒、热两种。非典、新冠病毒都是寒性病邪,而乙脑、麻疹病毒等等则是热性病邪。

  寒病用热药,热病用寒药。如果是发热怕热的热病,那么就不能喝热水、用热性的药物,而是要清热解毒。比如乙脑、麻疹用热药发汗就必死。毕竟庸医在古代现代都有。《瘟疫论》实际上主要是治热性疫病的,因此它里面的方子就不用热药。

  因为新冠病毒是寒性的,感染后最开始的发烧,是发热怕冷。这种情况说明,这时候的发热是生理性的,是人体主动升高体温,与病毒作战;但是因为阳气不足,所以觉得冷。因此,只要用热药(比如热水、热姜汤、温热解表的中药等等)帮助人体提升阳气,盖上被子,一两幅药就可以汗出烧退,再针对其他咽痛、咳嗽之类的对症治疗,几天就全好了。参见:新冠感染者居家-中医药治疗指导

  顺便说一句,连花清瘟这个药虽然有炙麻黄,但整体是有点偏寒的,不是很对症。至于钟南山站台的复方板蓝根是清热的,更不对症了。清热的药,在新冠转成肺炎之后才适用。

  西医不懂新冠是寒性病,它用抗生素、抗病毒这些副作用比较大的药伤人阳气;这是帮倒忙,因此病程变长、病情变重,本来简单的呼吸道感染可能就变成了肺炎。

  转成肺炎之后,这时候的发热就变成了发热怕热。这种情况说明,这时候的发热是病理性的,是因为代谢废物和毒素不能排出体外造成的。具体主要又分三种原因:

  1、痰堵在身体里造成发热;

  2、大便堵在身体里造成发热;

  3、津液不足造成发热,就好比冷却液不足造成发动机过热:

  在很多情况下,这三种因素同时有。很明显,西医不管是用抗生素、抗病毒、激素还是退烧药,都不能解决这三种情况,因此病情就继续恶化变成重症。

  西方式思维不懂治病的战略,不懂敌强我弱的情况下,重症病人首先必须保命,以扶正为主;给重病人滥用药物,就会继续恶化,直至脓毒血症、器官衰竭最终死亡。

  就这样,西医往往把新冠轻症治成肺炎,肺炎治成重症,重症治成死亡。因此,新冠疫情初期,武汉重症病人28天内死亡率高达61.5%,随着中医药的全面介入,才把死亡率降到了接近零。参见:治疗方法决定新冠病死率,揽功诿过危害大 和 亲历|从非典到新冠,中医药力挽狂澜的曲折内幕

  我们继续讲新冠的治疗。

  古人说治病如用兵。《伤寒论》就是教你怎么治疗新冠这种外感病的兵书。和外感病邪作战,有六种不同的情况,适用的战略战术也不同,见下表:

   各种症状怎么应对?感染新冠发烧了为什么会怕冷?

  一、《伤寒论》治病的第一件事情,就是分阴阳,也就是判断敌我强弱,决定治病战略是攻是守。病人正气足的,属阳,治疗原则是祛邪为主,也就是进攻为主;病人正气虚的,属阴,治疗原则是扶正为主,也就是防守为主。

  二、《伤寒论》治病的第二件事情,就是判断敌人的位置,决定治病的具体战术。按病邪位置可以分三大类:体表,肠胃,脏腑。

  三、《伤寒论》六大治法,即六经辨证:太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴是六种战术

  三种阳性病,病人正气足,战略原则是祛邪/进攻为主,具体战术如下:
  
  1、阳病在体表,称太阳病,战术就用解表的方法排毒;

  新冠初起,这时候正气不虚,气血充盈,体温升高。

  如果是发热恶热,就是热性病,要清热解表,比如《瘟疫论》中的达原饮、郭生白的透表汤等等。

  如果是发热恶寒,就用温热解表。

  这时候如果有汗,用桂枝汤:

  桂枝9g 白芍9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣3个

  桂枝汤还有14个变化,一共是15个方子,这里不细说了。

  如果无汗,用麻黄汤:

  麻黄9g 桂枝6g 杏仁6g 炙甘草3g

  汗出烧退,烧退是疾病好转的结果。如果用西药强制退烧,并没有解决根本问题,因此发烧反复是很正常的。

  喝中药讲究的是“中病即止,不必尽剂”。比如麻黄汤,没出汗就要再喝,出汗了就停,以免大汗伤津。

  葛根汤,解表兼去身痛

  葛根12g、麻黄9g、桂枝6g、生姜9g、炙甘草6g、芍药6g、大枣3枚

  大青龙汤,不出汗烦躁,表寒里热,痰是黄的

  麻黄12g 桂枝6g 甘草6g、杏仁6g、石膏18g、生姜9g、大枣3枚

  小青龙汤,心下有水汽,表寒里寒,痰是白的

  麻黄10g 芍药10g 细辛3g 干姜10g 炙甘草10g 桂枝10g 五味子3g 半夏10g

  麻杏石甘汤,这是很重要的一个方子,常用于在感冒中继发肺炎:

  麻黄9g 杏仁9g 石膏24g 甘草6g

  2、阳病在肠胃,称阳明病,战术就用吐法、清法和下法排毒;

  阳明病是发热恶热,怕热喜欢凉。病邪造成胃肠不正常,积聚了代谢废物,便秘等。痰、大便堵在身体里,这就是实;可用瓜蒂散催吐,祛痰药祛痰,承气汤通大便。其实,肺与大肠相表里,通便药也可以祛痰。

  藿香正气水/丸不是伤寒论的方子,不治胃肠热,而是治肠胃寒湿引起的上吐下泻。

  这里白虎汤很重要,治壮热,治高烧非常灵。有些高烧需要补充津液,就像汽车发动机冷却水没有了,不补水烧退不下来,所以加梗米生津。

  白虎汤

  石膏50g 知母18g 甘草6g 梗米9g

  出了大汗,体虚的,可以加人参9g。

  调胃承气汤、大承气汤、小承气汤,是泻下治便秘引起的内热发烧,用大黄、芒硝等。

  3、阳病在脏腑,称少阳病,战术就要用和解、调理的方法。

  特征是口苦、咽干、目眩、忽冷忽热、默默不欲食、恶心呕吐等等。

  这里著名的小柴胡汤出场了:

  柴胡30g 黄芩9g 人参9g 半夏9g 炙甘草9g 生姜9g 大枣4个

  柴胡汤有各种加减变化,可以治肝胆脾胃等各种脏腑疾病。

  三种阴性病,正气虚,战略原则是扶正/防守为主,具体战术如下:

  4、阴病在体表,称少阴病,战术是扶阳解表;

  少阴病的特点就是脉细微,但欲寐,无热恶寒。这就是身体很虚的人,得了感冒,怕冷,乏力,就想睡觉,却基本不发烧,要扶阳解表。

  有很多老人身体很虚,感染了新冠,就表现为少阴病,看起来发热不高,症状也不严重,但是会突然恶化,就是这个原因。

  如果是低烧,可用麻黄附子细辛汤:

  麻黄6g 附子9g 细辛6g

  这个方子很有用,加桔梗可以治慢性咽炎,加半夏、杏仁可以治久咳,加其他药物还可以治鼻炎。久咳必虚,一般也是属于少阴病。

  如果没有发烧,用麻黄附子甘草汤。

  麻黄6g 附子9g 甘草6g

  如果腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛,真武汤:

  附子9g 茯苓9g 芍药9g 白术6g 生姜9g

  如果体痛、手足寒、骨节痛、脉沉,附子汤:

  附子18g 茯苓9g 白术12g 芍药9g 人参6g

  5、阴病在肠胃,称太阴病,战术是扶阳温里;

  太阴病的典型表现是腹满而吐,食不下,拉肚子等等。

  这种情况下,就必须扶阳温里。主要是四逆汤:

  附子15~30g 干姜25g 甘草30g

  6、阴病在脏腑,称厥阴病,战术是回阳救逆。

  这时候身体很虚,病邪深入脏腑,手足冷,吃不下,呕吐,拉肚子,心跳失常,昏厥,便脓血,腹水等各种重症,是需要收进ICU的那种病人。

  这时候就要大剂量人参、附子回阳救逆。参见:张伯礼:老年有基础病不是借口,上海要发挥中医药的作用 和 《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》

  三阴病的方子,扶阳救逆、回阳救逆,急救,都必须扶正为主,而不能再用伤人的方法。

  中医八纲辨证,阴阳、寒热、表里、虚实,这里都有了。

  本文有点复杂,如果还是搞不明白,可以看《新冠感染者居家-中医药治疗指导》,这里面很多中成药其实都出自《伤寒论》中方子的加减合并。

  大家应该能够明白,治病如用兵。没有经过整体论、系统论、战争论训练的指挥员,不是合格的指挥员。

  而西医就好像只学习了如何开枪就去指挥打仗的士兵,经常打败仗是必然的。参见:双盲试验是对疾病本质无知的表现,你见过修汽车的做双盲修理试验吗?

  真正的中西医结合,就是用中医思想武装医生,用中医之道指导西医之术,这才是合格的医生。

闻道即行/文   来源:大道宇宙公众号

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